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泌尿系结石的新疗法——钬激光碎石术
发布时间:2016-01-12

       泌尿系结石的新疗法——钬激光碎石术

    泌尿系结石主要包括:肾结石、输尿管结石及膀胱结石,传统的治疗方法主要有切开取石术及体外冲击波碎石术,此两种方法均存在不同的弊端:传统开刀取石的方法需要在腰腹部做一个长约10—15cm左右的大切口,这种方法损伤大、出血多、痛苦重、恢复慢,因为手术切口大,不但皮肤不美观,术后患者的体力也受较大的影响;体外冲击波碎石适应症较窄:主要适用于输尿管结石,而对嵌顿时间较长的输尿管结石碎石效果差;结石体积过大时体外冲击波碎石常需多次碎石,碎石后结石残留率高,清除时间长;对于存在结石远端尿路梗阻、妊娠、安置心脏起搏器者或育龄妇女下段结石等患者也不适宜行体外冲击波碎石。

    我院自2015年开展钬激光联合输尿管镜或经皮肾镜碎石术,与前两种碎石方法相比,钬激光联合输尿管镜或经皮肾镜碎石术的适应症更为广泛,除上述适应症外,还包括:ESWL难以粉碎的输尿管结石;特殊类型肾结石:孤立肾、移植肾合并结石;输尿管结石ESWL治疗失败及ESWL后输尿管“石街”;尿道狭窄;输尿管狭窄等疾病。

    钬激光治疗肾结石仅需在腰部做一长约1cm左右切口,治疗输尿管结石及膀胱结石不需切口,与传统结石治疗方法相比,具有适应症广泛、取石彻底、恢复快、损伤小、痛苦轻、出血少等优点;因不切开肌肉,所以不但不影响美观,而且术后对劳动力几乎没有影响,是目前治疗泌尿系结石的最佳选择。(胸外泌尿外科/孙义胜)